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NOM : ________________________________
Prénom : ______________________________ Photo
Date de naissance : _______/_______/______
Sexe : Fille ❑ Garçon ❑
Age : ___________ ans
Adresse : _________________________________________________
Code postal : __________ Ville : _______________________________
Établissement scolaire : ___________________________ Classe : ____
Je soussigné(e) _____________________________________________
Déclare me PRESENTER aux élections du Conseil Municipal des Jeunes (CMJ) pour 2023-2024
et M’ENGAGER à participer aux commissions et aux séances plénières.
Représentants légaux :
NOM : ______________________ Prénom : ______________________
Adresse : _________________________________________________
Code postal : __________ Ville : _______________________________
Téléphone fixe : __________________ Portable : _________________
Mail : ____________________________________________________
NOM : ______________________ Prénom : ______________________
Adresse : _________________________________________________
Code postal : __________ Ville : _______________________________
Téléphone fixe : __________________ Portable : _________________
Mail : ____________________________________________________
Signature des parents Signature du (de la) candidat(e)
TES MOTIVATIONS ET IDEES DE FUTUR(E) ÉLU(E)
Pourquoi souhaites-tu être élu(e) au Conseil Municipal des Jeunes ?
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Sur quelles actions, ou quels projets souhaiterais-tu travailler ?
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AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) ______________________________________________
Représentant légal de l’enfant _________________________________
- Autorise mon enfant à déposer sa candidature et faire campagne au Conseil Municipal des Jeunes de Prunières pour le mandat 2023-2024.
S’il(elle) est élu(e)
- Autorise mon enfant à participer aux différentes réunions ainsi qu’aux séances plénières avec le Maire en salle du conseil (2 ou 3 fois/an). Il n’y aura pas de séance de travail pendant les vacances scolaires.
- Autorise mon enfant à participer à toutes actions et projets liés au CMJ.
- Autorise mon enfant à être photographié et filmé, seul ou en groupe, dans le cadre du CMJ et que son image soit diffusée dans diverses publications (presse, plaquettes, site internet de la commune…).
- Autorise mon enfant à recevoir les différentes informations relatives au CMJ (réunions, informations, rendez-vous…) via votre intermédiaire.
- Autorise les responsables du CMJ à prendre, le cas échéant, toutes les mesures rendues nécessaires par l’état de santé et de sécurité de mon enfant.
A Prunières, le _______________2023
Signature des parents Signature du (de la) candidat(e)